|
|
|
1. Ф.И.О. лица, на которое оформляется документ в
дательном падеже
(Антонинко Сергею Петровичу)
|
|
2. Дата рождения (месяц прописью)
(18 июня 1961)
|
|
3. Место рождения полностью
(г.Воронеж, Лискинский район.)
|
|
4. Предыдущее образование (школа, училище) с годом выпуска и городом (специальность, для окончивших средне-специальное образование)
(Школа № 75, г.Краснодар, в 1977г; Монтажный техникум № 1, г.Краснодар, в 1979г.)
|
|
5. Город, в котором расположено желаемое учебное
заведение
5.1. Наименование учебного заведения, диплом которого Вы заказываете
|
|
6. Желаемая специальность
(Радиосвязь, радиовещание и телевидение)
введите другую специальность, если нужной нет в списке.
|
|
7. Желаемая квалификация
(Инженер радиосвязи)
|
|
8. Форма обучения
|
|
9. Желаемый год поступления
|
|
10. Желаемый год выпуска
|
|
11. Дополнительная информация
(Желаемые оценки, названия курсовых работ, название дипломной работы и т.д.)
|
Информация для отправки заказа (Укажите Ваши данные или лица, которое будет получать заказ):
|
|
1. Ф.И.О. получателя заказа (заказ может получить Ваш друг, родственник…)
(Петров Семен Андреевич)
|
|
2. Домашний адрес с индексом на который будет выслан/доставлен заказ
(617060, г. Краснокамск, Пермская обл., ул.Ленина, д.16, кв.134)
|
|
3. Телефон с кодом города (код города всероссийский, не областной)
((34273) 5-43-07, мобильный +7 905 373-45-16)
|
|
4. Удобное время для звонка (время Московское)
(10-22)
|
|
5. Email (обязательно для заполнения)
(ivanov@mail.ru)
|
|
6. Как Вы нас нашли?
(Нашел в Yandex.ru)
|
|
|
